这类人群,吃阿司匹林可能很危险!做好一件事,脑出血早早发现~
脑出血的凶险程度大家都知道,非死即残,预后很差,有没有脑出血早早发现的方法?预防脑出血,吃阿司匹林就可以了吗?
专家告诉我们,常见的脑出血分为两种,第一种是由于高血压引发的,就是大家经常提到的脑出血;
还有一种脑出血是最近两年才被关注到,而且在老年人身上尤其高发,那就是脑表面出血,就是脑的表面有很多散在的微出血点。
高血压脑出血
往往比较凶险,会迅速地造成严重的功能障碍;但脑表面出血位置比较散,开始是点状出血,之后会融合成片,症状逐渐加重。
脑表面出血的不典型症状
短暂的、反复的单眼视物模糊闪烁、闪光等;一侧胳膊抽动;记忆力减退(更隐性的症状);轻微头疼、头晕(类似偏头痛短暂发作);从一侧两个手指开始出现麻木,之后延伸到一侧胳膊,一侧的面部及口唇周围,感觉嘴麻木像“牙科打了麻醉剂”一样。
脑表面出血的症状可能持续数分钟就会自行缓解,但以反复、刻板发作为主。
这种脑表面的出血,有很多蛛丝马迹,也有很多高危人群,节目中来了4位观众分别讲了自己的经历。
第一位阿姨
1999年,出现手麻腿麻、脑袋疼,幸好及时去医院,再晚一步就梗死了,在医院连着输液20多天,服用阿司匹林才得以好转。后面加上体重控制,各项指标都合格了。
第二位阿姨
因为感冒头晕,发现有高血压,血压值到达160,但她没有规律服用阿司匹林,结果这三年发现心脏不太好了。
第三位叔叔
20多年前发现有高血压,也没有规律的服药,2003年发生过一次脑梗,过了几年又发现有斑块,现在吃阿司匹林控制,再加上运动,高压控制在140,低压也在80多。
第四位叔叔
三年前发现血压高,稍微运动量大一点就喘气费劲,到医院检查有早搏和心脏偷停,现在吃阿司匹林控制还算可以。
在他们的故事中,我们发现了共同的高危因素——
高血压以及服用阿司匹林。
1
高血压
随着年龄增大,会产生一种叫β淀粉样物质沉积在血管壁表面,使血管变得非常脆弱,管腔变窄,尤其在血压突然间增大的时候,血管瞬间就能被撑爆。
2
阿司匹林
如果血管淀粉样改变比较严重,在碰到阿司匹林的时候,出现脑表面出血的可能性就陡然增加。
所以吃阿司匹林的前提是,一定要控制好血压,并定期查核磁,如果微出血数量超过5个以上,就说明淀粉样变性比较重,应尽量避免长期服用阿司匹林。
另外,通过肠镜的研究,长期吃阿司匹林的病人,往往容易在肠道有微出血点,出现便潜血阳性。
所以,吃阿司匹林一定要动态评估,如果评估后缺血风险高,那么可以在医生的指导下继续吃阿司匹林,但如果出血风险高,那么吃阿司匹林就是不合适的了。
脑出血早早早发现的秘密就是:
3个月到6个月,做一次血、尿、便常规检查,血红蛋白低于14,或出现尿潜血、便潜血,一定要高度警惕,可能已经出现了出血征兆。
责任编辑:刘琰(EN004)
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